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BLOG BUSCANDO AMÉRICA: Chagas, enfermedad desatendida

La llamada enfermedad de la pobreza está en 21 países de América Latina.

Por: Luis E. Forero Medina - Abogado/Especialista en Saluderecho


¿Cuáles son los vectores más importantes?

El Triatoma infestans en Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Paraguay Uruguay y Perú; el R. prolixus en Colombia, Venezuela y Centroamérica, el T. dimidiata en Ecuador y América Central; y el Rhodnius pallescens en Panamá.

¿Con que nombre se conocen dichos  bichos triatomíneos.?

Como vinchucas, chinches, chinchorros, conenose bugs, chirimachas, kissing bugs y otros nombres populares locales.  

¿Desde cuándo el vector afecta a los seres vivos?

Originalmente (hace más de 9000 años), T. cruzi sólo afligía a los animales silvestres;  después  a los animales domésticos y  finalmente a los seres humanos.

¿Cuáles son las fases de la enfermedad?

La enfermedad de Chagas tiene dos etapas o fases clínicas: una fase aguda y una fase crónica, la primera  dura unos dos meses.

¿Cómo se produce la infección?

Principalmente por las heces de insectos triatomíneos. La infección también se puede adquirir mediante transfusión de sangre, transmisión congénita (de la madre infectada a su hijo) y órganos donados, aunque estos modos de transmisión son menos frecuentes.  También  puede infectar a los animales domésticos como perros y gatos.

¿En qué oportunidad se produce la infección?

Normalmente los insectos se esconden durante el día y se vuelven activos durante la noche, mientras que la persona está durmiendo ,  infectándolo al  depositar las heces en la piel.

¿Cuáles son los síntomas?

En la fase aguda, se presenta fiebre, dolor de cabeza, agrandamiento de ganglios linfáticos, palidez, dolores musculares, dificultad para respirar, hinchazón y dolor abdominal o torácico. En la fase crónica   trastornos cardiacos y alteraciones digestivas (típicamente, agrandamiento del esófago o del colon), neurológicas o mixtas.

¿Cómo se diagnostica la enfermedad?

El diagnóstico  siempre es clínico, epidemiológico y de laboratorio (parasitología y serología).

¿Existe vacuna o tratamiento?

No hay vacuna contra la enfermedad de Chagas. Se puede curar si el tratamiento se administra al poco tiempo de producirse la infección. Puede tratarse con benznidazol, y  con nifurtimox, que matan al parásito. Ambos medicamentos son eficaces casi al 100% para curar la enfermedad si se administran al comienzo de la infección en la etapa aguda. El benznidazol y el nifurtimox no deben administrarse a las embarazadas ni a las personas con insuficiencia renal o hepática. El nifurtimox también está contraindicado en personas con antecedentes de enfermedades del sistema nervioso neurológicas.

¿Cuántas personas hay infectadas de chagas?

Entre 6 y 7 millones de personas están infectadas por la tripanosomiasis americana, como también se le conoce al Chagas, la mayoría de ellas en América Latina. Unas 65 millones de personas en las Américas viven en áreas de exposición y están en riesgo de contraer esta enfermedad.

¿El Chafas es mortal?

Es una enfermedad potencialmente mortal. En la región de las Américas, la enfermedad de Chagas afecta  unas 6 a 8 millones de personas  y provoca, en promedio, alrededor de 12.000 muertes  al año.

¿Cómo ha sido el comportamiento de la enfermedad en el mundo?

Ha bajado considerablemente. El número estimado de personas infectadas en el mundo pasó de 30 millones en 1990 a 6 a 8 millones en el 2010.

¿Cómo puede prevenirse la enfermedad?

Lograr el acceso universal al tratamiento y el control vectorial, son los mejores   métodos para prevenir la enfermedad de Chagas en América Latina.

¿Porqué es llamada la enfermedad de la pobreza?

Porque los triatominos de especies domiciliadas son capaces de colonizar viviendas mal construidas en grietas y las ranuras,tanto en las zonas rurales como suburbanas y urbanas. Igualmente porque la población vulnerable a la enfermedad, carece de recursos, reside en áreas de pobreza con inestabilidad social y económica, y muchas veces con altas tasas de migración,  y pertenece a grupos vinculados con el trabajo agrícola estacional en zafras y cosechas.

Fuente: Fuente: OMS/OPS, Organización Mundial de la Salud (OMS), Organización Panamericana de la Salud (OPS)

 

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